Το στόμα σας έχει το δικό του μικροβίωμα. Δείτε πώς μπορείτε να το υποστηρίξετε.
Τα προβιοτικά έχουν γίνει ακρογωνιαίος λίθος της υποστήριξης της υγείας του εντέρου, αλλά το έντερο δεν είναι το μόνο μέρος στο σώμα με ένα μικροβιακό οικοσύστημα που αξίζει να προστατευθεί. Το στόμα σας φιλοξενεί πάνω από 700 είδη βακτηρίων και η ισορροπία αυτής της κοινότητας επηρεάζει πολύ περισσότερο από τα δόντια και τα ούλα σας.
Ένα ανισορροπημένο στοματικό μικροβίωμα έχει συνδεθεί με καρδιαγγειακές παθήσεις, πεπτική υγεία και ανοσοποιητική λειτουργία, εκτός από τις πιο προφανείς τοπικές επιδράσεις όπως η πλάκα, η κακή αναπνοή και η φλεγμονή των ούλων.2,3,4,5 Και η συμβατική προσέγγιση της στοματικής υγιεινής, η οποία έχει σχεδιαστεί κυρίως για να σκοτώνει βακτήρια, μπορεί στην πραγματικότητα να λειτουργεί εναντίον μας.
Σε αυτό το άρθρο, αναλύω τι πραγματικά συμβαίνει στο στοματικό μικροβίωμα, γιατί ανταγωνιστικές βακτηριακές στρατηγικές κερδίζουν έλξη στην οδοντιατρική έρευνα και ποια προβιοτικά στελέχη έχουν τα περισσότερα στοιχεία πίσω τους.
Το στοματικό μικροβίωμα: Γιατί έχει σημασία πέρα από τα δόντια σας
Το στοματικό μικροβίωμα είναι το δεύτερο πιο ποικιλόμορφο μικροβιακό οικοσύστημα στο σώμα.1 Τα βακτήρια που ζουν στο στόμα σας, στα ούλα σας και σε όλη την επιφάνεια της γλώσσας σας δεν είναι απλώς παθητικοί κάτοικοι. Συμμετέχουν ενεργά στην πέψη, την ανοσολογική σηματοδότηση και την υγεία των ιστών που αποικίζουν.
Όταν η ισορροπία αυτού του μικροβιώματος μετατοπίζεται προς παθογόνα είδη, μια κατάσταση που ονομάζεται δυσβολία, τα αποτελέσματα εμφανίζονται τοπικά ως πλάκα, κακή αναπνοή, κοιλότητες και αιμορραγία των ούλων. Αλλά μπορούν επίσης να κυματίσουν προς τα έξω. Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει συσχετίσεις μεταξύ του μικροβιώματος του στόματος και της καρδιαγγειακής υγείας, των αποτελεσμάτων της εγκυμοσύνης και ακόμη και της μεταβολικής λειτουργίας, αντικατοπτρίζοντας πόσο συνδεδεμένο είναι αυτό το οικοσύστημα με τη συστηματική ευεξία.2,3,4,5
Αυτό το αυξανόμενο σύνολο στοιχείων έχει αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο ορισμένοι ερευνητές και κλινικοί γιατροί σκέφτονται για την στοματική υγεία, τοποθετώντας την ως ένα πραγματικό θεμέλιο για την υγεία ολόκληρου του σώματος.
Το πρόβλημα με τη στρατηγική «Σκοτώστε όλα τα βακτήρια»
Εδώ και δεκαετίες, ο στόχος των προϊόντων στοματικής υγιεινής ήταν αντιμικροβιακός: να σκοτώσουν όσο το δυνατόν περισσότερα βακτήρια. Το βούρτσισμα και το οδοντικό νήμα είναι πραγματικά απαραίτητα και τα συνιστώ πάντα, αλλά η αδιάκριτη προσέγγιση των αντιβακτηριακών ξεπλυμάτων δημιουργεί ένα πραγματικό πρόβλημα.
Όταν εξαλείφεις όλα τα βακτήρια του στόματος, καλά και κακά μαζί, ανοίγεις το δρόμο για ταχεία επαναπομόνωση. Και χωρίς έναν υγιή πληθυσμό ευεργετικών βακτηρίων ήδη στη θέση του, τα παθογόνα που ευθύνονται για την πλάκα, τις κοιλότητες και την κακή αναπνοή μπορούν να αποκατασταθούν γρήγορα. Μπορεί να αναζωογονείτε προσωρινά το στόμα σας, αλλά στην πραγματικότητα δεν βελτιώνετε την υποκείμενη βακτηριακή ισορροπία.
Τι προτείνει η αναδυόμενη έρευνα: Αντί να καταπολεμήσετε τα βακτήρια, αναπληρώστε τη στοματική κοιλότητα με στοχευμένα ευεργετικά στελέχη που μπορούν να ξεπεράσουν τα παθογόνα και να βοηθήσουν στην αποκατάσταση ενός υγιέστερου μικροβιακού περιβάλλοντος.6
Πώς λειτουργούν τα προβιοτικά από το στόμα: Ανταγωνιστικός αποκλεισμός
Τα προβιοτικά από το στόμα λειτουργούν μέσω ενός μηχανισμού που ονομάζεται ανταγωνιστικός αποκλεισμός. Τα βακτήρια ανταγωνίζονται για τον ίδιο περιορισμένο χώρο και θρεπτικά συστατικά στις επιφάνειες των δοντιών, των ούλων και του στοματικού βλεννογόνου. Όταν εισάγετε ευεργετικά βακτηριακά στελέχη σε επαρκή αριθμό, μπορούν να προσκολληθούν στα επιθηλιακά κύτταρα που καλύπτουν τη στοματική κοιλότητα και να ξεπεράσουν τα παθογόνα βακτήρια που προκαλούν βλάβη.
Αυτό δεν είναι το ίδιο με το να παίρνετε ένα προβιοτικό του εντέρου και να ελπίζετε για το καλύτερο. Τα αποτελεσματικά προβιοτικά από του στόματος παρασκευάζονται με στελέχη που είναι ειδικά κατάλληλα για τον αποικισμό του στόματος και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, ιδανικά χορηγούμενα σε μορφή που επιτρέπει την άμεση επαφή με στοματικούς ιστούς, όπως ένα μασώμενο.7
Πέρα από το ίδιο το στόμα, η στοματική κοιλότητα συνδέεται με τους κόλπους, τα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό. Τα ευεργετικά βακτήρια που εισάγονται μέσω του στόματος μπορούν να ταξιδέψουν σε αυτές τις οδούς, επεκτείνοντας τα προστατευτικά τους αποτελέσματα σε όλη την ανώτερη αναπνευστική οδό. Αυτό καθιστά την προβιοτική υποστήριξη από το στόμα σημαντική όχι μόνο για την υγεία των δοντιών αλλά και για την άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος.8
Βασικά προβιοτικά στελέχη για την στοματική υγεία
BLIS K12TM (στρεπτόκοκκος σαλιβάριος Κ12)
Το Streptococcus salivarius είναι ένα φυσικό κοινικό βακτήριο στην στοματική κοιλότητα, αλλά υπάρχει μόνο σε μικρές ποσότητες στους περισσότερους ενήλικες. Το στέλεχος BLIS (Bacteriocin-Like Inhibitory Substance) K12 έχει μελετηθεί ειδικά για την ικανότητά του να αποικίζει τη στοματική κοιλότητα προσκολλώντας σε επιθηλιακά κύτταρα και χρησιμοποιώντας βακτηριακή παρέμβαση για να απομακρύνει τα παθογόνα, ιδιαίτερα εκείνα που ευθύνονται για κακή αναπνοή και υποβέλτιστη στοματική υγεία.
Στην κλινική έρευνα, το BLIS K12 έχει επιδείξει σημαντικά ανοσολογικά οφέλη στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Μια μελέτη διαπίστωσε μείωση κατά 90% στην ευεξία των αυτιών, της μύτης και του λαιμού και της συνολικής αναπνευστικής ανθεκτικότητας σε παιδιά που έλαβαν συμπληρώματα με προβιοτικά που περιέχουν K12 κατά τη διάρκεια ενός έτους.8 Μια άλλη έδειξε μετρήσιμες αυξήσεις στη δραστηριότητα των κυττάρων του ανοσοποιητικού μετά από μόλις επτά ημέρες συμπλήρωσης.9 Αυτά είναι τα είδη αποτελεσμάτων που καθιστούν το K12 ένα μοναδικά ολοκληρωμένο στέλεχος στοματικής υγείας.
BLIS M18TM (Στρεπτόκοκκος σαλιβάριος M18)
Όπου το K12 επικεντρώνεται στην υποστήριξη του λαιμού και του ανοσοποιητικού συστήματος, το BLIS M18 στοχεύει συγκεκριμένα στην οδοντική υγεία. Παράγει τέσσερις αντιμικροβιακές πρωτεΐνες που αναστέλλουν τα παθογόνα που οδηγούν σε μη βέλτιστη οδοντική υγεία και ευαισθησία στα ούλα, και παράγει ένζυμα που βοηθούν στην εξουδετέρωση του σχηματισμού πλάκας και της οξύτητας του σιελογόνου - δύο από τους κύριους μηχανισμούς πίσω από τη φθορά των δοντιών και την ασθένεια των ούλων.10
Κλινικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η συμπλήρωση με προβιοτικά που περιέχουν M18 μπορεί να βελτιώσει τον δείκτη πλάκας έως και 29%, με συνεχείς βελτιώσεις στους συνολικούς δείκτες στοματικής υγείας σε διάστημα τριών μηνών συνεχούς χρήσης.10,11
Λακτοβακίλος παρακασαίος
Το Lactobacillus paracasei έχει μελετηθεί για το ρόλο του στη μείωση της παρουσίας του Streptococcus mutans, ενός από τα κύρια βακτήρια που ευθύνονται για τη φθορά των δοντιών, και υποστηρίζει τόσο το στοματικό όσο και το πεπτικό μικροβίωμα. Η χρήση του διευρύνει το πεδίο της προβιοτικής υποστήριξης από το στόμα πέρα από τα στρεπτοκοκκικά στελέχη, ενισχύοντας τον πληθυσμό των προβιοτικών σε όλη την ανώτερη γαστρεντερική οδό.12
Λακτοβακίλος ρυτερής
Το Lactobacillus reuteri παράγει φυσικές αντιμικροβιακές ενώσεις που ονομάζονται reuterin, οι οποίες βοηθούν στην καταστολή των παθογόνων βακτηρίων στο στοματικό περιβάλλον. Κλινικές μελέτες έχουν συσχετίσει τη συμπλήρωση του L. reuteri με μειώσεις της φλεγμονής των ούλων και της βαθμολογίας πλάκας.13
Γιατί έχει σημασία η μορφή παράδοσης
Αυτό είναι κάτι που πάντα τονίζω στους ασθενείς: Τα προβιοτικά από το στόμα πρέπει να έρχονται σε άμεση επαφή με τους ιστούς που αποικίζουν. Έρευνες που συγκρίνουν τις μορφές χορήγησης διαπίστωσαν ότι τα μασώμενα δισκία είναι πιο αποτελεσματικά από τα καταπιόμενα καψάκια για οφέλη ειδικά για το στόμα, επειδή η διάλυση του δισκίου στο στόμα επιτρέπει στα βακτηριακά στελέχη να προσκολληθούν στα επιθηλιακά κύτταρα της στοματικής κοιλότητας πριν καταποθούν.7
Τα στελέχη BLIS βασίζονται σε αυτήν την στοματική επαφή πρώτης διέλευσης, που σημαίνει ότι ο μηχανισμός τους είναι να προσκολλώνται στους ιστούς στο στόμα και να αποικίζονται τοπικά. Η κατάποση μιας τυπικής προβιοτικής κάψουλας παρακάμπτει αυτό που περιορίζει πλήρως και σημαντικά την αποτελεσματικότητά τους για στοματικές εφαρμογές.
Ποιος μπορεί να επωφεληθεί από την προβιοτική υποστήριξη από το στόμα;
Μια προβιοτική φόρμουλα που περιέχει στελέχη BLIS μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για άτομα που:
- Αντιμετωπίστε την επίμονη κακή αναπνοή παρά το τακτικό βούρτσισμα και το οδοντικό νήμα
- Έχουν ενημερωθεί ότι έχουν υψηλά επίπεδα πλάκας ή πρώιμα σημάδια ευαισθησίας στα ούλα
- Αντιμετωπίστε συχνά κρυολογήματα, γρατσουνιές στο λαιμό ή περιστασιακή συμφόρηση των κόλπων
- Έχετε χρησιμοποιήσει πρόσφατα αντιβιοτικά ή αντιβακτηριακά στοματικά διαλύματα
- Θέλετε μια πιο προληπτική προσέγγιση για τη μακροπρόθεσμη οδοντιατρική και ανοσοποιητική υγεία
Επειδή αυτός ο τύπος υποστήριξης λειτουργεί μέσω του αποικισμού με την πάροδο του χρόνου, η συνέπεια έχει μεγαλύτερη σημασία από τη δόση. Η καθημερινή χρήση μετά το βούρτσισμα, επιτρέποντας στο δισκίο να διαλύεται πλήρως στο στόμα, είναι ο πιο ευθυγραμμισμένος τρόπος χρήσης αυτών των προϊόντων.
Υποστήριξη της στοματικής υγείας από μέσα προς τα έξω
Οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν ότι η οδοντική υγεία ξεκινά και τελειώνει με το βούρτσισμα. Αλλά το βακτηριακό οικοσύστημα του στόματος είναι δυναμικό και ανταποκρίνεται στο ίδιο είδος προβιοτικής υποστήριξης που ωφελεί το έντερο.
Με την αναπλήρωση του στοματικού μικροβιώματος με κλινικά μελετημένα στελέχη, ιδιαίτερα τα στελέχη BLIS K12 και M18, υποστηριζόμενα από επιπλέον είδη Lactobacillus, είναι δυνατό να υποστηρίξουμε όχι μόνο πιο φρέσκια αναπνοή και πιο υγιή ούλα, αλλά και μια πιο ανθεκτική ανοσολογική άμυνα σε όλη την ανώτερη αναπνευστική οδό.
Είναι ένα πραγματικά υποχρησιμοποιημένο εργαλείο. Και για τους ασθενείς που θέλουν να είναι πιο ολοκληρωμένοι στην προσέγγισή τους στην καθημερινή ευεξία, είναι ένα συναρπαστικό μέρος για να ξεκινήσετε.
Παραπομπές:
- Μαχάσνεχ Α.Ε. και συνεργάτες. Ντεντ Τζ. 2017; 5 (4) :26.
- Τσεν Β και συνεργάτες. Επιστήμη 2018; 8 (1) :17126.
- Κόμπ ΚΜ και συνεργάτες. Int J Υγεία των Γυναικών. 2017; 9:551-559.
- Μπράιαν ΝΣ και συνεργάτες. Εκπρόσωπος Curr Hypertens 2017; 19 (4) :33.
- Ρέι Κ. Νατ Ρεβ Γαστρεντερολ ηπατολ. 2017; 14 (12): 690.
- Γουίλις Τζούρ και συνεργάτες. Μικροοργανισμοί. 2020; 8 (2) :308.
- Λάλεμαν Ι και συνεργάτες. Πεμπτουσία Διεθνές 2015; 46 (3): 255-264.
- Ντι Πιέρο Φ και συνεργάτες. Φαρμακευτική Υγεία Ασθενών Ασθενών 2014; 6:15-20.
- Νόμοι GL και συν. Προβιοτικά Αντιμικροβιακές πρωτεΐνες. 2021; 13 (6) :1521-1529.
- Πόρνι Σ. και συνεργάτες. Κούρειος. 2022; 14 (3) :e23282.
- Ταντελιλίνη RGT και συνεργάτες. J Διεθνής Στοματική Υγεία. 2018; 10 (3).
- Νάσε L και συνεργάτες. Αναφορά τερηδόνας 2001; 35 (6): 412-420.
- Τβέτμαν Σ και συνεργάτες. Ακτα Οδοντόλη Σκαντ. 2009; 67 (1): 19-24.
- Ρέζνικ ΑΖ και συν. Ανν Νι Ακαδημία Επιστημών 2002; 957:36-46.
ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΥΘΥΝΗΣ: Αυτές οι δηλώσεις δεν έχουν αξιολογηθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) των ΗΠΑ. Τα προϊόντα αυτά δεν προορίζονται για τη διάγνωση, τη θεραπεία ή την πρόληψη οποιασδήποτε νόσου.